Hvis du er i fare for tidlig arbeidskraft, Flere screeningstester kan hjelpe deg og legen din bestemmer omfanget av risikoen. Disse testene måler endringer som jeg identifisere utbruddet av arbeidskraft og endringer som er forbundet med økt risiko for tidlig arbeidskraft. Disse testene kan utføres før du har tegn på for tidlig fødsel, eller de kan brukes etter at arbeidet har begynt.

Når en baby er født før den 37. graviditetsvecken, kalles den for tidlig levering . Noen tidligere fødsler skjer på egen hånd - en mor går i arbeid og hennes baby kommer tidlig. I andre tilfeller oppfordrer problemer med graviditeten leger til å levere en baby tidligere enn planlagt. Ca. tre fjerdedeler av prematur fødsler er spontane og om lag et fjerdedel oppstår på grunn av medisinske komplikasjoner. Samlet gir ca en av åtte gravide kvinner tidlig.

Screening Test Hva testen oppdager
Transvaginal ultralydforkortelse og utvidelse (åpning) av livmorhalsen
Uterinovervåkinglivmoruttrenging
Fosterfibronektinkjemiske endringer i den lavere livmoren
Testing for vaginale infeksjonerbakteriell vaginose (BV)

Leger er ennå ikke sikker på hvor mange tester eller hvilken kombinasjon av tester som er mest nyttige for å bestemme risikoen for for tidlig fødsel. Dette blir fortsatt studert. De vet imidlertid at jo flere testene en kvinne er positiv til, desto høyere er risikoen for for tidlig levering. For eksempel, hvis en kvinne er i sin 24. uke med graviditet uten historie med for tidlig fødsel og ingen nåværende symptomer på arbeid, viser hennes livmorhalseklose at livmorhalsen hennes er over 3,5 cm lang, og hennes føtal fibronektin er negativ, hun har mindre enn en prosent sjanse for å levere før hennes 32. uke. Imidlertid, hvis den samme kvinnen har en fortidsmedlevering, en positiv fosterfibronektintest og hennes livmorhals måler mindre enn 2,5 cm i lengden, har hun en 50% sjanse til å levere før hennes 32. uke.

Årsaker til Preterm Levering

Preterm levering har flere årsaker.Noen ganger går en kvinne i arbeid tidlig for ingen åpenbar grunn. På andre tidspunkter kan det være en medisinsk årsak til tidlig arbeidskraft og levering. Tabellen nedenfor viser årsakene til prematur levering og prosentandelen kvinner som lever tidlig på grunn av hver enkelt årsak. I dette diagrammet, kategorien? for tidlig arbeidskraft? refererer til kvinner som ikke har kjent grunn til tidlig fødsel og fødsel.

Årsak til prematur fødsel Prosent av kvinner som lever tidlig
For tidlig ruptur av membraner30%
Preterm arbeidskraft (ingen kjent årsak)25%
Blødning under graviditet ( antepartumblødning)20%
Hypertensive sykdommer i svangerskapet14%
Svak livmoderhals (inkompetent livmoderhals)9%
Annet2%

Hvorfor er Preterm Labor et alvorlig problem?

Til tross for bemerkelsesverdige medisinske fremskritt i omsorgen for premature babyer, kan ikke miljøet i mors livmor bli sammenlignet. Hver uke at et foster forblir i livmor øker sjansene for overlevelse. For eksempel:

  • Et foster født før 23 uker kan ikke overleve utenom mors livmor. Fosterets evne til å overleve utenfor livmor øker dramatisk mellom 24 og 28 uker, fra ca. 50 prosent i begynnelsen av den 24. uke til over 80 prosent fire uker senere.
  • Etter 28 uker med graviditet, kan over 90 prosent av babyene overleve på egen hånd.
  • Det er også et forhold mellom en babys gestasjonsalder ved fødselen og sannsynligheten for at han eller hun vil få komplikasjoner etter fødselen. For eksempel:

Spedbarn født før 25 uker har stor risiko for langsiktige problemer, inkludert læringshemming og nevrologiske problemer. Om lag 20 prosent av disse babyene vil bli sterkt deaktivert.

  • Før den 28. graviditetsuke, vil nesten alle babyer ha komplikasjoner på kort sikt, for eksempel å puste opp. Om lag 20 prosent av babyer vil også ha noen langsiktige problemer.
  • Mellom den 28. og 32. uke av graviditeten, forbedrer babyer gradvis. Etter 32 uker er risikoen for langsiktige problemer mindre enn 10 prosent.
  • Etter den 37. graviditetsuke, vil bare et lite antall babyer ha komplikasjoner (som gulsott, unormalt glukose nivå eller infeksjon), selv om de er fulle.
  • Ifølge Dimes March, koster gjennomsnittlig sykehusopphold for en premature baby $ 57 000, sammenlignet med $ 3 900 for en baby. Totale kostnader til helseforsikringsselskaper toppet $ 4. 7 milliarder kroner i 1992 studie. Til tross for denne dramatiske statistikken har mange fremskritt innen teknologi gitt svært små babyer til å gå hjem, gjøre det bra, og vokse opp til å være sunne barn.