Hva er nyfødt gulsott?

Nyfødt gulsott er en guling av babyens hud og øyne. Nyfødt gulsott er svært vanlig og kan oppstå når babyer har et høyt nivå av bilirubin, et gul pigment produsert under normal nedbrytning av røde blodlegemer. Hos eldre babyer og voksne prosesserer leveren bilirubin, som deretter passerer den gjennom tarmkanalen. En nyfødds fortsatt utviklende leveren kan imidlertid ikke være moden nok til å fjerne bilirubin.

Den gode nyheten er at i de fleste tilfeller går nyfødt gulsott alene som babyens lever utvikler seg og når babyen begynner å mate, som hjelper bilirubin gjennom kroppen.

I de fleste tilfeller forsvinner gulsott innen 2 til 3 uker. Gulsot som varer lenger enn tre uker kan være et symptom på en underliggende tilstand. I tillegg kan høye nivåer av bilirubin sette en baby i fare for døvhet, cerebral parese eller andre former for hjerneskade. Derfor anbefaler American Academy of Pediatrics (AAP) at alle nyfødte barn undersøkes for gulsott hver gang vitale tegn er målt (eller minst hver 8. til 12 timer), før de slippes ut fra sykehuset, og igjen noen dager etter utslipp .

Risikofaktorer og årsaker Hva forårsaker nyfødt gulsott?

Barn med høyest risiko for å utvikle nyfødt gulsott er:

  • for tidlig babyer eller babyer født før 37 ukers svangerskap
  • babyer som ikke får nok morsmelk (eller formel, for babyer som ikke blir gitt brystmelk), enten fordi de har det vanskelig å mate eller fordi modermælken ikke er i ennå
  • babyer hvis blodtype ikke er kompatibel med moderens blodtype

En baby som har blodtype Det er ikke kompatibelt med morens evne til å utvikle en opphopning av antistoffer som kan ødelegge sine røde blodlegemer og forårsake en plutselig økning i bilirubinnivå.

Andre årsaker til nyfødt gulsott inkluderer:

  • blåmerker ved fødselen eller annen intern blødning
  • leverproblemer
  • en infeksjon
  • et enzymmangel
  • en abnormitet i barnets røde blodlegemer

Symptomer Hva er symptomene på nyfødt gulsott?

Det første tegn på gulsott er en guling av babyens hud og øyne. Gulingen kan begynne innen to til fire dager etter fødselen, og kan begynne i ansiktet før den spres ned over kroppen. Bilirubin nivåer vanligvis topp mellom 3 til 7 dager etter fødselen.

Hvis en finger trykket lett på en babyens hud, får det hudområdet til å bli gul, er det sannsynligvis et tegn på gulsott.

Når du skal ringe til en lege

De fleste tilfeller av gulsot er vanlige, men noen ganger kan gulsott indikere en underliggende medisinsk tilstand.Alvorlig gulsott øker også risikoen for at bilirubin passerer inn i hjernen, noe som kan forårsake permanent hjerneskade. Kontakt legen din dersom du merker følgende symptomer:

  • gulsot sprer seg eller blir mer intenst
  • babyen din utvikler feber over 38 ° C
  • babyens gule fargestoff dyper
  • din baby feiler dårlig, ser ut som listløs eller døsig, og gjør høyt skrik

DiagnoseHvordan er nyfødt gulsott diagnostisert?

Sykehuset utleder de fleste mødre og nyfødte innen 72 timer etter levering. Det er svært viktig for foreldrene å ta med barna sine til en kontroll opp noen dager etter fødselen, siden bilirubinnivåene sprer mellom 3 til 7 dager etter fødselen.

En tydelig gul farge bekrefter at en baby har gulsot, men det kan være nødvendig med ytterligere tester for å bestemme gulsottets alvorlighetsgrad.

Spedbarn som utvikler gulsott i de første 24 timene i livet, bør ha bilirubinnivåer målt umiddelbart, enten gjennom en hudprøve eller blodprøve.

Ytterligere tester kan være nødvendig for å se om en baby gulsott skyldes en underliggende tilstand. Dette kan omfatte å teste babyen din for fullstendig blodtelling (CBC), testing for blodtype, testing for Rhesus-faktor (Rh) -kompatibilitet og en Coombs-test, som kan være positiv i tilfelle av økt nedbrytning av røde blodlegemer.

Behandling Hvordan behandles nyfødt gulsott?

Mild gulsot vil vanligvis løse seg selv som en baby lever begynner å modnes. Hyppige tilførsler (mellom 8 til 12 ganger om dagen) vil hjelpe babyer å passere bilirubin gjennom kroppene deres.

Mer alvorlig gulsott kan kreve andre behandlinger. Fototerapi er en vanlig og svært effektiv behandlingsmetode som bruker lys til å bryte ned bilirubin i babyens kropp. Ved fototerapi blir babyen din plassert på en spesiell seng under et blått spektrum lys mens du bare har på seg en bleie og spesielle vernebriller. Et fiberoptisk teppe kan også plasseres under babyen din.

I svært alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med byttransfusjon. Ved en utvekslingstransfusjon mottar en baby små mengder blod fra en donor eller en blodbank. Dette erstatter babyens skadede blod med sunne røde blodlegemer. Dette øker også barnets røde blodlegemer og reduserer bilirubinnivået.

Forebygging Kan nyfødt gulsot forebygges?

Det er ingen reell måte å forhindre nyfødt gulsott på. Under graviditeten kan du få blodtypen din testet. Etter fødselen vil barnets blodtype bli testet om nødvendig for å utelukke muligheten for inkompatibilitet av blodtype som kan føre til nyfødt gulsott. Hvis barnet ditt har gulsott, er det måter du kan forhindre at det blir mer alvorlig.

  • Pass på at babyen din får nok næring gjennom morsmelk. Fôr barnet ditt 8 til 12 ganger om dagen for de første dagene, sikrer at babyen din ikke er dehydrert, noe som hjelper bilirubin til å passere gjennom kroppen raskere.
  • Hvis du ikke kan amme og velge å mate babyformelen din, gi barnet 1 til 2 gram av formelen hver 2 til 3 timer for den første uken.Preterm eller mindre babyer kan ta mindre mengder med formel, og babyer som også får brystmelk. Snakk med legen din dersom du er bekymret babyen tar for lite eller for mye formel eller hvis de ikke vil vekke til å mate minst 8 ganger per 24 timer.

Overvåk barnet ditt nøye de første fem dagene av livet for symptomer på gulsot, for eksempel guling av huden og øynene. Hvis du oppdager at barnet ditt har symptomer på gulsott, kontakt legen din umiddelbart.