Verden av type 2 diabetes narkotika er wacky faktisk. Mens Amylins langvirkende versjon av Byetta - kalt Bydureon og spådd av mange eksperter om å bli en blokkering - fortsatt holdes opp hos FDA, godkjente byrået et nytt oralt stoff tidligere denne måneden som angivelig er unremarkable bortsett fra i søksmålet det har sporet.

Legemidlet kalles linagliptin, merkenavnet Tradjenta, en ny oral DPP-4 inhibitor fra Eli Lilly og Boehringer som kan kombineres med andre BG-senkende meds, spesielt metformin.

Ved utgivelsen innførte Amylin straks en søksmål mot Eli Lilly, partner i utviklingen av Bydureon, og anklaget Lilly for å bryte over føderale lover og engasjere seg i konkurransekonkurranse fordi "Tradjenta ville være en direkte konkurrent for Byetta (exenatide), og Eli Lilly vil kunne bruke de samme markedsføringsmedlemmene på begge legemidlene, noe som gir den muligheten til å velge hvilket medikament som fremmes bedre. "Eli Lilly har nektet anklagene og sier at Tradjenta ikke vil konkurrere med Byetta, derfor er selskapet "har ikke begått noen forbrytelse i å overholde seg selv med Boehringer Ingelheim." Men i går opprettholdt en distriktsdomstol i Oslo en restriktiv rekkefølge som forbød Lilly fra å fortsette med sine planer om å bruke samme salgsstyrke for å selge begge legemidler.

Ifølge David Kliff fra Diabetic Investor, en industri-overvåker som kjenner inn og ut av Diabetes Pharma World, så vel som noen, "Tradjenta er i utgangspunktet det samme stoffet som Januvia, med noen svært små forskjeller ... (og) Det er ingen tvingende grunn til at en lege foreskriver Tradjenta over Januvia. " Han sier også at "det store flertallet av A1C senking (effekt) kommer når Januvia brukes i kombinasjon med metformin, ta av metformin og du har et ganske mangelaktig stoff med en mistenksom sikkerhetsprofil."

Bare et øyeblikk: Januvia konkurrerer med Byetta, så selvfølgelig står det til grunn at Tradjenta vil også. Januvia konkurrerer samtidig med Victoza, et annet injiserbart GLP-1-legemiddel fra Novo Nordisk, og Onglyza, en gang daglig DPP-4 inhibitor pille fra Astra Zeneca.

Dette er forvirrende som alle får ut, hvis du spør meg.

Konkurrerer injeksjonsmediene virkelig med de muntlige stoffene? Og hvorfor virker det som at de fleste type 2 er foreskrevet

flere

glukose-senkende medisiner? Jeg trengte en forfriskning, så jeg så opp noen av betingelsene igjen, og laget meg noen notater, som forhåpentligvis vil være nyttige for alle som klipper hodene dine hjemme også: * DPP-4 hemmermedikamenter er tatt oralt. De senker blodsukkeret ved å hemme glukagonfrigivelse, mot ...

* GLP-1 reseptormedikamenter (som Byetta), tatt ved injeksjon. De arbeider for å senke blodsukkeret på tre måter: Forbedre insulinsekretjon, undertrykke glukongutløsning og mage tømming.

Hvem eier Hva

Januvia (Merck) - oral DPP-4, direkte konkurrent til Byetta som angivelig har det bedre i markedet.

Janumet (Merck) - en kombinasjon av orale medisiner Januvia og metformin, utviklet for å hjelpe pasientene til å kutte ned piller. Det er også andre kombinationsmedisiner i arbeidene.

  • Victoza (Novo Nordisk) - injiserbart GLP-1-legemiddel utviklet for å stimulere insulinutspresjon når hyperglykemi (høyt blodsukker) er tilstede. Sannsynligvis forårsaker færre / mindre ubehagelige bivirkninger enn konkurrenter; mye diskutert blant pasientene. Se vårt standardbrukerforum (721 kommentarer og telling!)
  • Onglyza (Astra Zeneca) - en en gang daglig tabletter DPP-4-hemmere, konkurrerer med Januvia; ifølge noen er det som Januvia men verre.
  • Bydureon (Amylin & Lilly) - den GLP-1 langvirkende versjonen av Byetta (Amylin) med potensial til å være en blockbuster, selv om studier viser at den ikke er så god som Victoza.
  • Hva er annerledes om Tradjenta
  • Det virker som den eneste virkelige differensiatoren her er doseringen - en enkelt 5mg en gang daglig for å huske for alle pasienter, "uavhengig av nyre- eller leverfunksjon" (ikke tilfelle med konkurrerende stoffer).

Dette er fordi Tradjenta, unikt blant DPP-4-legemidler, "ikke uttrykkes gjennom nyrene, men heller gjennom galle og tarmen - 95% av det, uansett."

Medisinsk markedsføring og media rapporterer at Tradjenta " har en tøff klatre foran det "fordi det kommer ut tredje til markedet i sin narkotikaklasse, bak" forankret kategorileder "Januvia, som lager opp milliarder i salg.

En "Ideal Diabetes Drug"?

Er det slikt som et enkelt "ideelt stoff" for type 2 diabetes?

Ifølge Cliff har den berømte Dr. Anne Peters fra USC Clinical Diabetes Program nylig gjort denne utsagnet:

"Mitt ideelle diabetesmiddel reduserer blodsukker, bidrar til å redusere vekt, forbedrer kardiovaskulære risikofaktorer og bevarer betaceller - og koster 4 dollar i måneden. "

Kliffs reaksjon?

"Ta bort kostnaden på $ 4 per måned, og hva Dr. Peters beskriver her er faktisk her

i dag og kalt en GLP-1. Legg merke til at ingen steder i hennes kommentarer nevner Dr. Peters noe om hvordan dette ideelle stoffet ville administreres (oral kontra injeksjon) ... Selv om det ikke er "perfekt", har GLP-1 også flere fordeler enn å senke blodsukkeret, redusere vekten, forbedre kardiovaskulære risikofaktorer og bevare betaceller. "Han sier også at" pasienter kan faktisk se og få fordel av å bruke (en GLP-1), noe som ikke skjer med metformin eller en DPP-4. "

Våre Type 2-venner der ute: vennligst del dine erfaringer med orals versus injeksjonsmaterialer. Også, noen som er involvert i Tradjenta, studerer eller prøvde dette nye stoffet ennå?

Ansvarsfraskrivelse

: Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klikk her.

Ansvarsfraskrivelse

Dette innholdet er opprettet for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetessamfunnet. Innholdet er ikke medisinsk gjennomgått og overholder ikke Healthlines redaksjonelle retningslinjer. For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.